Заявление о постановке на учёт маломерного судна

В _____________________________ филиал федерального автономного учреждения

«Российское Классификационное Общество» (РКО)

ЗАЯВЛЕНИЕ

ПРОШУ ПОСТАВИТЬ НА КЛАССИФИКАЦИОННЫЙ УЧЕТ

МАЛОМЕРНОЕ СУДНО, ИСПОЛЬЗУЕМОЕ В КОММЕРЧЕСКИХ ЦЕЛЯХ □

ПРОГУЛОЧНОЕ СУДНО □ СПОРТИВНОЕ ПАРУСНОЕ СУДНО □

СВЕДЕНИЯ О СУДНЕ

1. Название:

2. Заводской (строительный) №:

3. Регистровый №:

4. Тип судна (Закрытое/открытое, моторное, парусное, парусно-моторное и т.п.):

5. Класс / категория:

6. Причина постановки на учет:

После постройки (01)

□

Переход на классификационный учет РКО с классификационного учета другой организации по классификации (04)

□

Судно ранее было снято с учета или не состояло на учете РКО (05)

□

Смена судовладельца^{^[1]} (02)

□

7. Местонахождение судна:

8. Ранее судно находилось на учете:

9. Номер проекта:

10. Год и место постройки:

11. Наименование строителя:

12. Наименование порта (места) регистрации судна (для зарегистрированного судна)

13. Предыдущее название судна:

14. Регистрационный № судна:

15. Предыдущий судовладелец^{^[2]}:

Характеристики судна

16. Материал корпуса:

17. Тип парусного вооружения

18. Характеристика

двигателей

Количество:

тип:

марка

заводской №:

мощность (кВт)

19. Длина наибольшая (м)

20. Ширина наибольшая (м)

21. Осадка килем максимальная (м)

22. Водоизмещение (т) или вес судна (для судов длиной менее 7 м):

23. Количество людей на борту:

общее:

пассажиров:

24. Максимальное количество людей на борту:

25. Максимальная площадь парусов (м²)

СВЕДЕНИЯ О СУДОВЛАДЕЛЬЦЕ

26. Для юридических лиц:

Полное и сокращенное (если имеется) наименование:

Юридический адрес (индекс обязателен):

Почтовый адрес (индекс обязателен):

Должность, фамилия, имя, отчество руководителя:

Тел./факс (с кодом города):

E-mail:

Должность, фамилия, имя, отчество лица,

ответственного за предъявление/эксплуатацию судна/ПО:

Тел. с кодом города:

E-mail:

Платежные реквизиты:

ИНН

КПП

ОКПО

№ расчетного счета

Наименование и местонахождение банка

№ корреспондентского счета банка

БИК

27. Для физических лиц:

Фамилия, имя, отчество

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

Данные документа, удостоверяющего личность

Адрес регистрации (места жительства):

Тел./факс (с кодом города):

E-mail:

Ответственное за предъявление лицо:

Тел. с кодом города:

E-mail:

28. К Заявлению прилагаются документы:

№ п/п

Документы

Количество листов

Копии документов (заверенные нотариально или судовладельцем), подтверждающие факт законного владения судном:

- судовой билет;

- договор купли-продажи;

- иной документ о передаче судна другому судовладельцу;

- копия решение суда, вступившего в законную силу;

- иные документы, свидетельствующие о праве судовладельца распоряжаться на законном основании судном

Копия документа, удостоверяющего государственную регистрацию юридического лица/индивидуального предпринимателя в соответствии с законодательством Российской Федерации или данные документа, удостоверяющего личность, ИНН (для физического лица)

Доверенность, подтверждающая в установленном порядке полномочия доверенного лица (при необходимости)^{^[3]}

Конструкторская, эксплуатационная и построечная документация (при наличии)^{^[4]}конструкторская документация по изменениям в конструкции корпуса и парусного вооружения, расчеты прочности, остойчивости, непотопляемости (при наличии)

Документы строителя (при наличии).

Ранее выданные свидетельства о годности к плаванию, свидетельства о классификации и акты освидетельствований (при наличии)

Анализ соответствия судна требованиям Правил РКО

29. Судовладелец ознакомлен(а) и обязуется соблюдать «Общие условия оказания услуг по освидетельствованию судов в эксплуатации, выполняемых Российским Классификационным Обществом по заявкам»^{^[5]}.

Судовладелец подтверждает соответствие судна выше обозначенным характеристикам и достоверность приведенных сведений.

В случае изменения указанных выше сведений заявитель обязуется в десятидневный срок направить в филиал РКО, осуществляющий классификационный учет и освидетельствование судна, соответствующее уведомление.

30. Настоящим Заявлением подтверждается наличие у судовладельца согласия физических лиц – работников судовладельца, привлекаемых им для исполнения настоящего Заявления, на передачу и обработку Российским Классификационным Обществом их персональных данных, осуществляемых как с использованием средств автоматизации, так и без их использования, включая сбор, запись, уточнение (обновление), накопление, систематизацию, хранение, извлечение, обезличивание, уничтожение, размещение в Единой информационной системе Российского Классификационного Общества.

Переданные персональные данные подлежат хранению в Российском Классификационном Обществе до утраты необходимости в обработке персональных данных, после чего уничтожаются

^{должность}

^{подпись}

^{инициалы, фамилия}

^дата

Заполнено представителем судовладельца по Доверенности, заверенной должным образом. Копия прилагается.

^{подпись}

^{инициалы, фамилия}

^дата

21. ДОПОЛНИТЕЛЬНО ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЕЙ И ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ:

С целью получения услуг по настоящему Заявлению и с момента его подачи даю согласие Российскому Классификационному Обществу на обработку своих персональных данных, содержащихся в настоящем Заявлении, совершаемую как с использованием средств автоматизации, так и без них, включая сбор, запись, уточнение (обновление), накопление, систематизацию, хранение, извлечение, обезличивание, уничтожение, размещение в Единой информационной системе Российского Классификационного Общества.

^{подпись}

^{инициалы, фамилия}

^дата

[1] Судовладелец - судовладелец/владелец ПО

[2] Для юридического лица указывается наименование юридического лица и его адрес (для физического лица – фамилия, имя, отчество, адрес)

[3] Доверенность должна предусматривать полномочия доверенного лица на представление интересов судовладельца по подаче заявления и прилагаемых к нему материалов, передачу Российскому Классификационному Обществу персональных данных доверителя с указанием цели, сроков и объема передаваемых данных

[4] Для первоначальной постановки на классификационный учет судна

[5] Текст Общих условий оказания услуг опубликован на сайте Российского Классификационного Общества по адресу http://rfclass.ru

Северо-Западная агентская Компания

Тел: +7 911 426 02 94 E-mail: nwac@bk.ru